2012年12月18日(15：00——16：30)

      从心理学角度，强迫症是以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一种神经症障碍。强迫症表现为反复地、不合理地担忧，并通过行为来抵消所担忧的危险和削除心烦意乱。

      强迫症，具有随机性，反复性，无常性，它的治疗很难断根，很漫长。

      强迫症的基本症状是:

      1、强迫观念

      2、强迫动作

      3、既有强迫观念又有强迫动作。

      强迫症的心理处方三步：

       1、制定目标：小步子，慢慢走，一个台阶一个台阶地上，只要不停步。

       2、顺其自然：尽力而为，量力而行，对任何事情只要努力了，重过程，轻结果。

       3、转移注意力：把注意力转移到自己的感兴趣的事情上来。

       以后的每一次咨询都按这三步处方咨询。

       我现在治疗的这个顾客基本属于强迫观念(即强迫思维)。

       有一个客户：她的35岁，姓别：女，高165厘米，已婚，有两个孩子的母亲，她叫小英，当她到我们公司的楼下时，打电话让我下楼去接她。

      我下楼去，见到她，我微笑着伸手与她热情的握手，并说：我在电话里听到你的声音，就能感觉我们很有缘分，你真的好阳光啊!我挽着她的手臂与她一起上楼来，将她带到我们清静优雅的心理咨询室后，给她一坏热水，请她坐在与我坐位成45度夹角的坐骑上，她用眼光在观察着我，好象从我眼光中寻找一种答案，我慈祥地注视着她，赞扬她：白白皮肤，高高的鼻梁，五官端正，很有气质，很阳光，很有女人味，根本看不出你有什么问题啊。她立即微笑起来说：“你真的看不出来我的病吗?”我说：是的，但我能感觉到你有一点小小的障碍，没有关系，我们一起努力，好吗?

      我问：请问你什么时候开始感觉要见心理医生?

      她说：2009年。

      我问：第一次得病的时候是什么现象?

      她说：是晚上睡觉做了一个恶梦，乱七八糟的，那连续几天就不太舒服，就开始总想那个梦，那个梦让我心情不稳，反复想，反复想，自己在网上看了一些抑郁症的症状，很多症状自己都有。

      我问：什么时候开始治疗?

      她说：2010年，在一个国家的大医院心理服务中心，开始一周去两次，后来效果不好，就两周去一次，或者一个月去一次，后来就不去了。

      我问：治疗有多久了?

      她说：断断续续的一年半了，心理医生也确认我是：抑郁症。

      我问：你感觉怎么样?

      她说：是的，我也感觉是，心情总是不好，总想负面的情事。

      前段时间，我又去了另一个医院，一个心理医生看了我说：你这种情况，建议你去另一家大型的医院。

      我问：你怎么没有去另一家医院呢?

      她说：现在来你们这里看一看嘛，以前来过你们公司，我们家离你们也很近，你们的网站这么大的，也许有专家能治。

      我说：谢谢你这么信任我们，现在你的情况怎么样?

      她说：现在头脑里成天胡思乱想，特别是最近反复出现要伤害别人的事情，一天有两三次，刚才在公交车上还想了一下，就怕有一天真的伤害了身边的人，所以，不治疗不行了。

       我拿了一张纸，让她在上面写出自己现象，对自己不满意的地方。她认真地写起来：

       1、负面思想比较多，在心里很烦躁的时候，甚至有时候想伤害人，这个行为是经常的、反复的、只是现在还能控制自己的行动，就怕有一天不能自控了。

       2、总感觉自己对家人没有责任感，越想对爱人关心，越做不到，越对家人漠不关心，又越想对家人好，这样很自责，很痛苦，这个行为也是反复的。

       3、严重心烦意乱时，失控时就给孩子发脾气。

       4、睡眠质量不好，自认为睡眠质量最多60分。

       这时候，我看她的脸色已经不好了，而且思绪很乱、很烦，我就说：暂时说到这里，我们下次再说。

       因为患者已经很多年了，负面的思想很多，如果让她继续回忆，可能四五个小时都走不出来的，这样想下去，我要培养她的自信就很难，所以，我说：我们来找一找你的优点和自豪的地方。

       她说：“好吧!”她自己找了五个优点，我帮她找了四个优点：思维敏捷、追求完美、责任感强、贤妻良母。合计有九个优点，她兴奋起来说：“是啊!我真是这样的，怎么没有人说过我有这么多优点呢?”

       我说：我们这个世界，美无处不在!只是缺少发现。你很优秀，就是有一点点心理障碍。

       她说：“我的病能好吗?”

       我说:能好!就是有二个条件：第一、你要有“三心”;第二、你的老公要配合。如果一周来见面咨询两次，回家你老公不懂得要配合，把我的正能量抵消了，我不想做无用功啊。

      她说：“我老公来配合，很难!他从不相信心理咨询，本身不相信，再加上我又治疗了一两年，他更不相信了。你能让他来见你的面，很难。”

       我说：我们心理咨询师就是要做很难的事情，我可以试一试，请你给我：你老公的电话。

       她又说：“几乎不可能!”还是不给我电话。

       我又说：请你给我一个挑战自己的机会，把你老公的电话给我，我们三个人同心协力，产生一个强大的合力，你的病就会被吓跑的。我现在不会打这个电话，我知道什么时候打这个电话最合适。

       她似信非信的点着头，给了我电话。

      (我要电话的潜台词是：我有信心找你的老公，我对你的病情治疗效果充满信心，我们心理咨询师是不怕困难的。)

      她说：那三心是什么意思呢?我说：你今天已经表现不错了，不要太急，小步子慢慢走，到最后你会跑起来的，要顺其自然、水到渠成，才能开花结果，下次来再专门讨论“三心”，好吗?

       她说：好的。

           我在香港海洋公园享受人生的乐趣。