媒体报导：一位高三学生因“被剥夺了做一张英语试卷的权利后，带着怪异的笑纵身跃出五楼的窗户而自杀身亡。”家长则认为是学校逼死了自己的儿子。但我在仔细阅过这道新闻后觉得，学校与老师或许是被错怪了，因为从该学生“不经老师同意就走向讲台解题、谈话间发现他有点语无伦次，说些‘世界末日就要来临’等话语、在同学们眼里是个怪异的人”等表现来看，是否有精神异常的蛛丝蚂迹，因而我以为导致他走向自杀的真正凶手或许是他早已就有了的精神异常。笔者在咨询中也发现，不少中学生因为心理异常而出现违纪行为，学校与家长则以为是思想与品德问题而严加管教，最终使学生更加受到伤害，甚至轻生自杀。近几年青少年自杀的现象屡见不鲜，亦或许与此不无关系。因而笔者以为，早期识别与发现青少年精神异常，早诊断早治疗或许是预防青少年自杀的关键之一。

　　虽然在精神异常的早期，病人多能正常生活与学习，但有精神卫生常识的人，却不难从病人的行为举止中发现蛛丝蚂迹。归纳起来，可从以下几个方面的去观察与识别精神疾病的一些早期症状。

　　1、性格改变。如原来热情合群的人变得对人冷淡，好独处，孤僻不合群，寡言少语，与人疏远，躲避亲友并怀敌意，生活懒散，不守纪律;或原来很有教养的人变得出言不逊，好发脾气，对人没礼貌。

　　2、言语异常。说话的方式方法变得不正常了，如自己与自己说话，无故大吵大闹，满口脏话，对空漫骂;爱说话的人变得不爱说话，或不爱说话的人变得爱说话了;说的话变得深奥难懂，或不符逻辑，或前言不搭后语，或提一些荒唐的问题。

　　3、敏感多疑。如怀疑别人讲自己的坏话;别人的一言一行一举一动都是含沙射影地针对自己;甚至认为广播、电视报纸上的内容都与自己有关;自己心里想什么还没说出来别人就知道了;无端怀疑自己被跟踪、被监视、被窃听、被欺骗，甚至被追杀;或怀疑自己不是父母亲生的等等。

　　4、情感改变。情绪变得高涨，洋洋得意，趾高气扬，说大话，夸夸其谈，易怒易喜;或情绪变得低落、抑郁寡欢，愁眉不展，唉声叹气，自责自罪，悲观厌世，甚至出现自杀行为;或情绪波动，焦虑紧张，缺乏适当的情感交流，无故哭闹等。

　　5、行为改变。表现奇怪动作与行为，如变得爱照镜子、爱打扮，走路爱靠墙根;或动作增多，爱管闲事;或动作呆板重复，无目的性;或举止迟缓，生活懒散，不梳洗，不想出门，睡眠日夜颠倒，或无故摔东西、砸毁物品;或收集果皮、废纸等杂物和脏东西;或反复手洗衣服，过分讲卫生;或有刻板仪式样动作与行为等。

　　6、神经症样症状。头痛、失眠、易兴奋、易疲劳、注意力不集中、好遗忘、丢三拉四、工作学习效率下降，或有歇斯底里癔症样表现等。

　　总之，一个人与过去相比，变得判若两人，与他人相比，明显与众不同，给人怪怪的感觉，就有可能是精神上出了问题，应尽早去精神卫生专科医院咨询，以能早诊断早治疗，防意外与未然。

　　湖南怀化市第四人民医院 杨司佼