一   一般情况

求助者：李某  女   16岁  齐市某初三学生。

二   求助者自诉：近阶段学习注意力不集中，考试紧张，平时会的，考试就不会了，有的时候和家长发脾气，控制不住情绪，不善于和同学相处，没朋友。

三   求助者的妈妈和姥姥陪同前来。陈述：这个孩子一直和姥姥姥爷一起生活，姥爷是军人出身，一直很严厉，对孩子要求高，非常看重她的学习成绩，小学一直名列前茅，初一初二成绩稳定，面临中考，怕考不好，压力很大。平时没有爱好，不会家务，对衣着也不挑剔。每天学习很晚，但是成绩在全校的五十名左右，看到平时不怎么学习的孩子成绩提高，特别着急，觉得不公平。

四   咨询师观察了解的情况：求助者衣着得体，表情麻木，委屈，打不起精神，像要哭的样子，语言流畅，表达清晰。孩子是剖腹产，喂奶到一岁左右，姥姥带大，爸爸经常出差，妈妈身体不好，生活起居全有姥姥姥爷负责。求助者睡眠很好，近期总哭。在了解情况当中，说到没有朋友没有童年时，哭得很伤心。

根据情况分析，此求助者属于心理问题。

咨询师先让家长到别的房间休息，和求助者单独谈。

首先用意向对话的技术，了解她的性格特性和有无抑郁倾向，用放松来缓解紧张情绪。缓解紧张情绪之后，和她讨论一些她的非理信念，比如，我学习不好，中考考不好就对不起姥姥姥爷的为她每天辛苦的付出，比如，除了学习什么都不重要，比如，回报家长的只有学习好这是唯一的回报方式，用合理情绪疗法。孩子有豁然开朗的感觉，脸色缓和许多。解释很多合理信念。

又和家长谈谈，姥姥姥爷把责任还给她的爸爸妈妈，由他们自己负责孩子的生活和教育，家长表示，高中自己带孩子，孩子也同意。

三口人离开的时候，表情平静很多，约好下周和老公孩子一起来进行家庭治疗。