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健康

心理治疗师可能遇到的困难案例

2014-03-31
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  有生理障碍的来访者(中风、闹内伤)

  有重型精神病症状(主要是幻觉和错觉)的来访者,但仍然需要接受治疗;

  有隐藏备忘录的来访者(赔偿或转诊)

  忽视规则的来访者(习惯性地迟到或者爽约)

  拒绝承担责任的来访者(你修理我?)

  喜欢争执的来访者(敌意或怀疑论者)

  害怕亲密关系的来访者(逃避,或逃避诱人行为)

  矛盾的来访者(要求那些你不能或不会给他的东西)

  刺激治疗师死穴的来访者(提出那些治疗师未能解决的问题)

  作为反移情目标的来访者(使治疗师想起敌人);

  没有耐性的来访者(快点治好我);

  平淡而具体的来访者(不能到达和表达内部状态);

  绝望的来访者(主动自杀);

  不能控制冲动的来访者(犯罪者,物质依赖者);

  当比较其真正需要时,来访者生活环境(无家可归,贫穷)使治疗显得毫无用处。

  处理有问题的病人应遵守的几个原则;

  1、决定是否问题出于来访者身上或出于你身上。在许多个案中,是你自己的无能和需要加以控制,引致不必要的斗争和冲突;

  2、重视目的和阻抗的功能和来访者防御。为了安全,设想来访者的激惹或操纵行为已经持续相当时间。事实上,你感到恼怒和失去平衡,是证明这行为也对我们起作用;

  3、当觉得陷入陷阱时,遵循“深思熟虑的从业者”原则,它可让科学家、建筑师、管理者或治疗师以不同的行动方法重构问题;

  4、不要尝试治疗不能治好的人。你必须接受对自己的限制,并与来访者分享成功治疗的责任;

  5、承认来访者不都是以你喜欢的方式行动。不要以愤怒做报复。保持你的同情心和关心,同时你要坚持恰当的界限。

  6、保持可能灵活性。病人精确地检验我们的耐性,因为他们需要比我们习用的更为创新的治疗。让所谓的来访者的困难,帮助激发你的创新能力;

  7、用来访者教育你自己,他们来自超越你的经验或者舒适水准的背景。

  8、当所有治疗措施失败,容许来访者保持他们的不良功能的行为。任由他们决定保留或丢去他们的功能不良的行为。当他们准备改变,他们就愿意做改变。我们的工作是帮他们准备按他们的时间表进行。

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本文由 蔡易呈 原创发布于爸妈在线。未经许可,禁止转载。

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